பொருளடக்கம்:
சேவையை வழங்குவதற்குப் பிறகு, சுகாதார பராமரிப்பு சேவைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கட்டணம் செலுத்துவதற்கு கட்டணம் செலுத்தும் நோயாளிகள் மற்றும் வழங்குநர்கள் கட்டணம் செலுத்துகின்றனர். நுகர்வோர் உந்துதல் சுகாதார திட்டங்கள், உயர் விலக்கு சுகாதார திட்டங்கள் என அறியப்படும், சேவைகளின் பயன்பாட்டிற்காக செலுத்துகின்றன, ஆனால் நுகர்வோருக்கு வெளியே உள்ள பாக்கெட் செலவுகள் அளவு வேறுபடுகின்றன. பொதுவாக, FFS திட்டங்களை குறைவான விலக்குகள் மற்றும் குறைந்த விலையில் பாக்கெட் செலவுகள் வழங்குகின்றன, அதே நேரத்தில் CDHP கழித்தல்கள் அதிகமாக உள்ளன. சி.டி.ஹெச்.ப்கள் நுகர்வோர் தனது சொந்த பராமரிப்பை நிர்வகித்து தனது சொந்த சுகாதார பராமரிப்பு செலவினங்களை இயக்குவதற்கு அதிகாரம் அளிக்கின்றனர்.
விலக்கு தொகை
ஒரு நிலையான கட்டணம்-க்கு-சேவை திட்டம் மற்றும் ஒரு நுகர்வோர் உந்துதல் சுகாதார திட்டம் இடையே மிக முக்கியமான வேறுபாடு விலக்கு உள்ளது. பெரும்பாலான CDHP க்கள் உயர் விலக்கு சுகாதார திட்டங்கள் ஆகும், ஏனென்றால் அவற்றின் விலக்கு, சுகாதார காப்பீட்டாளர் செலுத்துவதற்கு முன்பே நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய தொகையை செலுத்த வேண்டும் (பிரீமியம் உட்பட), ஒரு நிலையான FFS திட்டத்தை விட குறிப்பிடத்தக்க அளவு பெரியதாகும். சி.டி.ஹெச்.டி வடிவமைப்பு நுகர்வோர் எவ்வளவு தீர்மானிக்க வேண்டுமென்று விரும்புகிறது, எங்கு, எங்கு, அவர் தனது உடல்நலத்தை நாடுகிறார். ஏனென்றால், டாலருக்கு அதிகமான டாலர்கள் பாக்கெட்டிலிருந்து வருவதால், அவருடைய ஆரோக்கிய பராமரிப்பு டாலர்கள் எப்படி செலவழிக்கப்படுகின்றன என்பதை நுகர்வோர் நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள். ஒரு FFS திட்டத்தால் மூடப்பட்டிருந்தாலும், அவசரக் கவனிப்பிற்காக ஒரு விலையுயர்ந்த அவசர அறை விஜயத்தை மேற்கொள்வதை விட, அவர் வேறு தேர்வுகள் செய்யலாம்.
IRS வரையறை
உள் வருவாய் சேவை தகுதியான உயர் விலக்கு சுகாதார திட்டங்களை வரையறுக்கிறது. அவர்கள் குறிப்பாக கட்டணத்திற்கான சேவைக்கான ஆரோக்கியத் திட்ட அளவுகோலை வரையறுக்கவில்லை. HDHP க்கள் CDHP க்கள் IRS வழிகாட்டுதல்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வரையறுக்கப்பட்ட குறைந்தபட்ச மற்றும் அதிகபட்ச விலக்கு அளவுகளை சந்திக்க வேண்டும் மற்றும் தடுப்பு பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதார திரையிடல் ஆகியவை அடங்கும். ஒவ்வொரு காலண்டர் வருடமும், HDHP க்கள் HDHP ஆக தகுதியாக்கப்பட வேண்டிய விலையுள்ள தொகைகளை ஐஆர்எஸ் வரையறுக்கிறது. 2011 ஆம் ஆண்டில், குறைந்தபட்ச ஆண்டு விலக்கு தனிப்பட்ட பாதுகாப்புக்காக $ 1,200 மற்றும் குடும்ப பாதுகாப்புக்காக $ 2,400 ஆகும். பிரீமியம் தவிர்த்து, அதிகபட்ச விலக்கு மற்றும் வெளியே பாக்கெட் செலவுகள் தனிப்பட்ட பாதுகாப்புக்கான $ 5,950 மற்றும் குடும்ப பாதுகாப்புக்கு $ 11,900 ஆகும்.
உடல்நலம் மீட்டல் மற்றும் சேமிப்பு கணக்குகள்
உடல்நலத் திருப்பிக் கொடுத்தல் கணக்குகள் (HRA) மற்றும் சுகாதார சேமிப்பு கணக்குகள் (ஹெச்எஸ்ஏ) பெரும்பாலான CDHP களை இணைக்கின்றன. இரு கணக்குகள் சுகாதார பராமரிப்பு செலவினங்களை ஈடுகட்ட பயன்படுத்தப்படும் நிதிகள் உள்ளன. முதலாளிகள் ஊழியர்களுக்கு HRA களை அமைக்கும்போது, தனிநபர்கள் HSA களைத் திறக்கின்றனர். நிலையான கட்டண சேவைத் திட்டங்களுக்கு HRA அல்லது HSA கூறு இல்லை. ஐ.ஆர்.எஸ் வழிகாட்டுதலின் கீழ், எச்.டி.ஹெச்.டி மூலமாக மட்டுமே ஹெச்.எஸ்.ஏக்கு தகுதி பெற முடியும். ஹெச்எஸ்ஏ நிதி வரி விலையை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் மருத்துவ செலவினங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படாவிட்டால் முதலீடு செய்யப்படும். HRA கள், ஒரு குழு திட்டத்துடன் இணைந்து வழங்கப்படும், ஒரு குறிப்பிட்ட டாலர் தொகை கோரிக்கை சமர்ப்பிப்பதில் விநியோகிக்கப்படுகிறது.
சுகாதார காப்பீடு தெரிவு செய்தல்
சுகாதாரத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அனைத்து செலவையும், பிரீமியங்கள், கழிப்பறைகள், கூட்டு பணம் மற்றும் அதிகபட்சம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் காப்பீட்டை நீங்கள் எவ்வளவு பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்பதைக் கருதுங்கள், உங்களுக்கு அடிக்கடி நிலைமை இருந்தால், அடிக்கடி சுகாதார பராமரிப்பு சேவைகளைப் பயன்படுத்துங்கள். கூடுதலாக, ஒவ்வொரு சுகாதார திட்டத்தின் நெகிழ்வுத்தன்மையையும், நன்மைகள் மற்றும் மூடப்பட்ட சேவைகளின் குறைபாடுகளையும் மதிப்பாய்வு செய்யுங்கள். செலவுகளில் சேமிக்க உங்கள் மருத்துவர்களின் திட்டம் நெட்வொர்க்கில் இருக்கிறதா என எப்போதும் சரிபாருங்கள். ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு உங்களுக்கு உதவி தேவைப்பட்டால், உங்களுடைய மாநில காப்புறுதி நிறுவனம் உங்களுக்கு உதவுவதற்கு வாடிக்கையாளர் பிரதிநிதிகளை கொண்டுள்ளது.