முழு சுகாதார பாதுகாப்பு வரையறை என்ன?

சுகாதார பாதுகாப்பு புரிந்து கொள்ள கடினமாக இருக்கும். மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களைப் பற்றிப் பேசும்போது, ​​அதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு நீங்கள் ஒரு டாக்டர் ஆக வேண்டும் என்று நீங்கள் உணரக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. நீங்கள் "முழு சுகாதார பாதுகாப்பு" என்றால் என்ன என்று யோசித்தால், நீங்கள் ஒரு சில வித்தியாசமான விஷயங்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முழு ஹெல்த் கவரேஜ் பொதுவாக நீங்கள் மிகவும் வழக்கமான மற்றும் அவசர நடைமுறைகள் மூடப்பட்டிருக்கும் என்று அர்த்தம்.

முழு பாதுகாப்பு எதிராக அடிப்படை பாதுகாப்பு

முழுமையான பாதுகாப்பு என்பது உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பாளரால் வழங்கப்படும் உங்களுக்குத் தேவையான சிகிச்சைகளை பெறலாம் என்பதாகும். அடிப்படைக் கவரேஜ் வழக்கமாக மட்டுப்படுத்தப்பட்ட தடுப்பு பராமரிப்பு மற்றும் சோதனைச் சீட்டுகள் மற்றும் சில அவசர சேவைகள் ஆகியவற்றிற்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

காப்பீட்டு வழங்குநர் மூலம் முழு பாதுகாப்பு மாறுபடும்

ஒவ்வொரு மருத்துவ காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு சிறிய வித்தியாசமாக "முழு பாதுகாப்பு" வரையறுக்க போகிறது. பொதுவாக, முழுமையான பாதுகாப்பு என்பது அவசியமான வழக்கமான சோதனைகளிலிருந்து அவசரகால சூழ்நிலைகளில் இருந்து ஒரு டாக்டரை நீங்கள் பார்க்க வேண்டும். உண்மையில் உங்கள் நிறுவனம் உங்களுக்கு என்ன கொடுக்கிறது என்பதை அறிய, உங்கள் கொள்கை நகலைக் கோருவதோடு அதை மூடி மறைக்க வேண்டும். மிகவும் முழுமையான பாதுகாப்புக் கொள்கைகளுக்கு, உங்கள் கொள்கையில் ஒரு பிரிவு இருக்கும், அதில் நீங்கள் "மூடிமறைக்காத சவாரி" என்று அழைக்கப்படுவீர்கள், நீங்கள் மூடிமறைக்காத மருத்துவ நிலைகளை பட்டியலிடும், எனவே நீங்கள் கிட்டத்தட்ட எல்லாவற்றிற்கும் விவாதிக்கப்படுவீர்கள் என்று நீங்கள் கருதிக்கொள்ளலாம். உங்கள் கொள்கை மூலம் படித்தல் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது, அதனால் என்னவெல்லாம் நீங்கள் விவாதிக்கப்படுகிறீர்கள் என்பதைப் பற்றி வேகமான பதில்கள் தேவைப்பட்டால், உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு அழைப்பு விடுங்கள்.

உங்கள் திட்டத்தின் விதிமுறைகள்

நீங்கள் ஒரு முழுமையான மருத்துவத் திட்டத்தை வைத்திருந்தாலும், உங்கள் கொள்கை விதிமுறைகளை நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும். தலைப்பு முழு கவரேஜ் நீங்கள் ஒவ்வொரு சூழ்நிலையில் விவாதிக்கப்படுகின்றன என்று அர்த்தம் இல்லை என்பதால். உதாரணமாக, சில மருத்துவர்களிடம் நீங்கள் சில மருத்துவர்களிடம் சென்றால் மட்டுமே உங்கள் காப்புறுதி பயனுள்ளதாக இருக்கும். சில கொள்கைகளின் கீழ் உங்கள் சிகிச்சைக்கு நீங்கள் பணம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும், அல்லது ஒரு விலையுயர்ந்த கூட்டு ஊதியம் அல்லது விலக்குக்கு நீங்கள் பொறுப்பாவீர்கள். எந்தவொரு மருத்துவ உதவியும் பெறுவதற்கு முன்னர் நீங்கள் முன் அனுமதி பெற வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது உங்கள் காப்புறுதி உங்கள் உரிமைகோரலை மறுக்கலாம். நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்வதற்கு முன் உங்கள் திட்டத்தின் குறைந்தபட்ச அடிப்படை விதிமுறைகளைப் பற்றி நன்கு தெரிந்திருக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

சிறப்பு சூழ்நிலைகள் மற்றும் சுகாதாரம்

முழு சுகாதாரம் பற்றிய தகவலை நீங்கள் உணர வேண்டும், இது பொது மருத்துவ சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, ஆனால் சிறப்பு மருத்துவ நிலைமைகள் அல்லது சூழ்நிலைகள் அல்ல. உதாரணமாக, நீண்டகால உடல்நலக் காப்பீடு என்பது ஒரு நோயாளிக்கு குளியலறையுடனும், உற்சாகத்துடனும், பொதுவாக மனநலமாக அல்லது உடல் ஊனமுற்ற நபரைக் கவனித்துக்கொள்வதைப் பராமரிக்கிறது. இந்த காப்பீட்டு ஒரு நர்சிங் வீட்டில் அல்லது hospice யாரோ பார்த்துக்கொள்ள பயன்படுத்தப்படும், மற்றும் ஒரு சாதாரண முழு பரஸ்பர திட்டத்தின் கீழ் விவாதிக்க முடியாது.