காப்பீட்டு மூலம் அதிகபட்சம் வெளியே பாக்கெட் என்ன அர்த்தம்?

அவுட்-பாக்கெட் செலவுகள் உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு திட்டத்தின் செலவு-பகிர்வு பகுதியை உருவாக்குகின்றன. வருடத்திற்கு உங்கள் அதிகபட்ச செலவு-பகிர்வு தேவை - நீங்கள் அதிகபட்ச செலவு-பகிர்வு தேவைகளை அடைவதற்குள், உங்கள் வருடாந்திர சுகாதார செலவினங்களுக்கு நீங்கள் பங்களிப்பு செய்யும் கழிமுகச்சிகள், நாணயங்கள் மற்றும் copayments போன்றவற்றை உள்ளடக்குகிறது. அதிகபட்சமாக நீங்கள் அடைந்துவிட்டால், காப்பீட்டு ஆண்டு முழுவதும் மீதமுள்ள சேவைகள் மற்றும் மருத்துவ கவனிப்புகளுக்கு 100 சதவிகித ஊதியம் அளிக்கப்படும்.

பல்வேறு காப்பீட்டாளர்கள் மற்றும் காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து வெளியே பாக்கெட் அதிகபட்சம் வேறுபடுகிறது. நீங்கள் ஒரு குடும்பத் திட்டம் வைத்திருந்தால், ஆண்டு அதிகபட்சம் அதிகமாகும். உதாரணமாக, மத்திய சுகாதார காப்பீடு சந்தை மூலம் சுகாதார காப்பீடு இருந்தால், ஒரு தனிப்பட்ட சுகாதார திட்டத்திற்காக மிக அதிகமான அனுமதியுடனேயே வெளியே செல்லக்கூடிய பாக்கெட் $ 6,600 ஆகும், வெளியீட்டு தேதிக்கு ஒரு குடும்பத் திட்டத்திற்கு $ 13,200. ஒரு குடும்பத் திட்டத்துடன், ஒவ்வொரு நபருக்கும் பணம் செலுத்தும் செலவினங்களை ஒரு குழுவாகப் பயன்படுத்துவது.

கழிவுகள், நாணயங்கள் மற்றும் கூட்டுறவு

மூன்று செலவு பகிர்வு கூறுகள் ஒவ்வொன்றும் வருடத்திற்கு வெளியே பாக்கெட் அதிகபட்சமாக பங்களிக்கிறது, ஆனால் ஒவ்வொன்றும் வித்தியாசமாக வேலை செய்கிறது.

• உங்கள் உடல்நல காப்பீட்டு நன்மைகள் உதவுவதற்கு முன்னர் செலுத்தும் தொகையை விலக்குவது மற்றும் செலுத்தத் தொடங்குதல். நீங்கள் வருடாந்திர விலக்குகளை சந்திக்கும் வரை, நீங்கள் செலுத்த வேண்டும் 100 சதவீதம் உங்கள் மருத்துவ பில்கள்.
• இணைக்காப்பீடு நீங்கள் வருடாந்திர விலக்கு மற்றும் உங்கள் காப்புறுதி கிக்குகள் சந்தித்த பிறகு தொடங்குகிறது பெரும்பாலான கொள்கைகளில், coinsurance என்பது ஒரு சேவையின் கட்டணத்தின் சதவீதமாகும். உதாரணமாக, ஒரு 80/20 கொள்கை, உங்கள் காப்பீட்டு 80 சதவீதம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் நீங்கள் மீதமுள்ள 20 சதவிகிதம் பொறுப்பு இருக்க வேண்டும்.

• ஒரு கட்டணம் செலுத்தும் ஒரு நிலையான டாலர் தொகை, பொதுவாக நீங்கள் சேவை செய்யும் நேரத்தில் செலுத்த வேண்டும். இடைவெளிகளை சேவை வகை பொறுத்து மாறுபடும். உதாரணமாக, ஒரு மருந்துக்கு ஒரு $ 5 மூப்பு, ஒரு மருத்துவரின் அலுவலக வருகைக்கு $ 20 மூட்டு மற்றும் அவசர அறை சிகிச்சைக்கான $ 200 காபனே ஆகியவற்றை நீங்கள் பெற்றிருக்கலாம். சில திட்டங்கள் சேர்க்க வேண்டாம் வருடாந்திர அவுட்-பாக்கெட் அதிகபட்சம் கூட்டு பணம்.

ஒரு உதாரணம் காட்சி

ஒரு உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு தனிப்பட்ட கொள்கையை வைத்திருங்கள், உங்கள் வருடாந்திர அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட் அதிகபட்சம் $ 5,000 ஆகும், உங்கள் வருடாந்திர விலக்கு $ 2,000 ஆகும், மேலும் உங்களிடமிருந்து 80/20 திட்டம் வேறுபட்ட கோப்பினைக் கொண்டிருக்கும். நீங்கள் $ 2,000 விலக்குகளை சந்தித்தவுடன், உங்கள் கூடுதல் திட்டத்தின்போது - உங்கள் திட்டத்திற்கு முன்பு 100% பணம் செலுத்துவதற்கு முன்னர், உங்கள் திட்டத்தில் கணக்கிடப்படும் - கூடுதலாக $ 3,000 செலுத்த வேண்டும்.

பாக்கெட் செலவுகள் நிர்வகித்தல்

நீ வெளியே பாக்கெட் செலவுகள் முற்றிலும் தவிர்க்க முடியாது என்றாலும், அவர்களுக்கு இன்னும் மலிவு செய்ய உதவும் வழிகள் உள்ளன.

• பெரும்பாலான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள், ஆண்டு கழித்தல்களின் வரம்பை வழங்குகின்றன. நீங்கள் குறைவான விலக்குக்கு மாற்றுவதற்கு உயர்ந்த மாத ப்ரீமியம் செலுத்த விரும்பினால், வருடாந்திர வெளியேற்ற பாக்கெட் செலவுகள் குறைவாக இருக்கும்.
• ஜனாதிபதி பராக் ஒபாமாவின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு சட்டத்தின் மூலம் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குறைந்த மற்றும் மிதமான வருமானம் கொண்டவர்கள், வரி செலுத்துகைகளுக்கு தகுதி பெறலாம், இதனால் மாதாந்திர பிரீமியம் செலவுகள் மற்றும் செலவு-பகிர்வு மானியங்கள் குறைக்கப்படும்.

• ஒரு சுகாதார சேமிப்பு கணக்கு என்பது பாக்கெட் செலவினங்களை செலுத்துவதற்கான மற்றொரு விருப்பமாகும். ஒரு ஹெச்எஸ்ஏ என்பது வரி விலக்கு சேமிப்பு கணக்கு ஆகும், இது அதிக விலக்கு அளிக்கக்கூடிய சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்துடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு ஹெச்எஸ்ஏ நேராக வெளியே பாக்கெட் செலவுகள் பாதிக்கவில்லை என்றாலும், வரி நன்மைகள் குறிப்பிடத்தக்க மறைமுக நன்மை இருக்க முடியும்.