பொருளடக்கம்:
மூளை நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் காரணமாக வேலை இல்லாத நபர்களுக்கான ஊதியக் கொடுப்பனவுகள் ஊனமுற்ற காப்பீட்டை வழங்குகின்றன. காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் வகையின்படி, இந்த வருமான ஆதாரங்கள் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். ஊதியக் குறைப்பு மத்திய அரசால் பெறப்படலாம் அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனங்களிலிருந்து நேரடியாக வாங்குகிறது. இருப்பினும், உள் வருவாய் சேவை, பிரீமியங்கள் எவ்வாறு செலுத்தப்படுகின்றன மற்றும் தனிநபர்களின் வருவாயைப் பொறுத்து, இயலாமை காப்பீடு செலுத்துதலுக்கு வரி செலுத்துகிறது.
வகைகள்
அமெரிக்காவில் வெவ்வேறு வகையான நீளத்திற்கு வேலை செய்யும் ஊழியர்களை ஐக்கிய அமெரிக்க நாடுகளில் வாங்குவதற்கான இரண்டு வகையான இயலாமை காப்பீடு திட்டங்கள் உள்ளன. குறுகிய கால இயலாமைத் திட்டங்கள் ஒரு வருடத்திற்கு பல வாரங்கள் வரை தற்காலிக அடிப்படையில் பணிபுரியாத நபர்களை உள்ளடக்குகின்றன. நீண்ட கால உடல் ஊனமுற்ற காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் ஒரு வருடம் முதல் காப்பீட்டாளர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் காலம் வரை கால அவகாசம் அளிக்கின்றன. இந்தத் திட்டங்களுக்கு தனிநபர்கள் அல்லது தகுதி பெற முடியாவிட்டால், அவர்கள் சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தின் மூலம் இயலாமை நலன்களுக்காக விண்ணப்பிக்கலாம். இந்த ஊனமுற்ற கவரேஜ் அனைத்து அமெரிக்க குடிமக்களுக்கும் கூட்டாட்சி திட்டத்தின் தகுதித் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும். சமூக பாதுகாப்பு இயலாமைக்கு விண்ணப்பிக்கும் தனிநபர்கள் ஒரு வருடத்திற்கு மேற்பட்ட நீண்டகால மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்; இந்த கூட்டாட்சி திட்டம் குறுகிய கால அல்லது பகுதி குறைபாடுகளை மறைக்காது.
பெனிஃபிட் தொகை
சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்திடமிருந்து விநியோகிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்து தனித்தனியான திட்டங்களிலிருந்து இயலாமை செலுத்துதல் வேறுபடுகிறது. எல்.டி.டி மற்றும் லிமிடெட் காப்பீட்டு நலன்கள் காப்பீட்டு வருவாய்களில் பெரும்பான்மைக்கு பதிலாக, லைஃப் அண்ட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் ஃபவுண்டேஷன் ஃபவுண்டேஷன் ஃபார் எகனாமிக் படி 40 முதல் 65 சதவிகிதம். ஆயினும், சமூக பாதுகாப்பு ஊனமுற்ற பணம் செலுத்துபவர்கள் காப்பீடு நிறுவனங்களின் வேலை வரலாறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கிறார்கள், மேலும் அவர்கள் சமூக பாதுகாப்புக்கு எவ்வளவு பணம் செலுத்துகிறார்கள். ஒவ்வொரு ஆண்டும் SSA தகுதியுள்ள தனிநபர்களுக்கு எந்தவொரு இயலாமை நன்மைகள் வழங்கப்படுகிறதென்பதை மின்னஞ்சல் மூலம் அறிவிக்கிறது (ஆதாரம் 1 ஐப் பார்க்கவும்).
கொடுப்பனவு வரி
LTD மற்றும் STD காப்பீட்டுத் திட்டங்களிடமிருந்தும் மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு ஊனமுற்ற திட்டத்தின்கீழ் பெறப்படும் நன்மைகள் சில சந்தர்ப்பங்களில் வரிக்கு உட்பட்ட இழப்பீடாகக் கருதப்படுகின்றன. உதாரணத்திற்கு, குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால ஊனமுற்ற திட்டங்களின் பிரீமியங்கள் முன் வரி டாலர்கள் மூலம் செலுத்தப்பட்டிருந்தால், பின்னர் ஐஆர்எஸ் வரி செலுத்துவோருக்கு வரி செலுத்தும். கட்டணத்தை செலுத்துவதற்கு பணம் செலுத்தப்பட்ட பணம் செலுத்தப்பட்டால், காப்பீட்டாளர்கள் வரி-அல்லாத நன்மைகளைப் பெறுவார்கள். சமூக பாதுகாப்பு ஊனமுற்ற பணம் பெறுவோருக்கு, அவர்களின் மொத்த வருமானம் நிரலின் வரம்புகளை மீறியிருந்தால் அவர்களின் நன்மை செலுத்தும் வரிகள் வரிக்கு உட்படுத்தப்படும். தனிநபர்களுக்கான, அவர்களது நலன்களை வருடந்தோறும் $ 25,000 க்கும், ஜோடிகளுக்கும், உச்சவரம்பு 32,000 டாலருக்கும் அதிகமாக இருந்தால் வரிக்கு வரி விதிக்கப்படும்.
பரிசீலனைகள்
மூன்று விதமான இயலாமை விருப்பங்கள் தனிநபர்களுக்கு நன்மைகள் செலுத்தும் முன் "நீக்குதல் காலங்களை" திருப்தி செய்ய வேண்டும். மருத்துவப் பிரச்சினைகள் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட நேர காப்பீட்டாளர்களுக்கு நன்மைகள் கொடுப்பதற்கு ஆரம்பிக்கும்போது காத்திருப்புக் காலங்கள் என்று அழைக்கப்படும் நீக்குதல் காலம். இந்த காலகட்டங்களில், காப்பீட்டாளர்கள் தங்கள் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ செலவினங்களுக்கு பொறுப்பாளிகள். STD திட்டங்களுக்கு வாரங்கள் பல நாட்கள் நீடிக்கும் காலங்களை நீக்குகிறது, அதே நேரத்தில் LTD திட்டம் மூலம் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்கள் மாதத்திற்கு ஒரு வருடம் வரை காத்திருக்க முடியும் மற்றும் ஊனமுற்ற பணம் பெறும். சமூக பாதுகாப்பு குறைபாடு நலன்கள் நீக்குதல் காலம் ஐந்து மாதங்கள் ஆகும்.